要的机械通气功能(一) 吸气末屏气 1.在吸气结束后与呼气开始前,呼吸机不供气,家用式呼吸机供应商,呼气阀继续关闭一段时间,以保持肺内压力 在一定的水平。 2. 临床应用:(1) 延长了吸气时间,有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的在肺内的分布和弥散 3.可加脏的负担。
呼气末正压通气 1. 在呼气末,气道压力并不降未0,仍旧保持一定的正压水平。2. 临床应用:适用于肺内分流所致的低氧血症,如ARDS 3. PEEP纠正ARDS的机制 (1)减少肺泡的萎陷,减少肺内分流,纠正了肺内分流所致的低氧 血症 (2) 减少肺泡的萎陷,增加FRC,有利于肺泡-两侧气体的 充分交换。(3) 肺泡压升高,使肺泡-动脉氧分压升高,有利于氧向 弥散,肺泡始终处于膨胀状态,能增加肺泡的弥散面积。 (4)肺泡的充气增加,能使肺的顺应性增加,还可以减少呼吸作功。
间隙性指令通气和同步间隙性指令通气(IMV/SIMV) 1.IMV:没有同步装置,呼吸机供气不需要的自主呼吸触发,每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2.SIMV:有同步装置,呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给 指令性呼吸,家用式呼吸机价格,可以有自主呼吸,不受呼吸机的影响。 3.优点:在脱机中发挥自身调节呼吸的能力;较IPPV对循环和肺的影响小; 在一定程度上减少了震静药的使用。 4.应用:一般于脱机时才考虑使用,当R<5次/分时,仍旧保持较好的氧合 状态,可以考虑脱机,一般加用PSV,避免呼吸肌疲劳。
1 呼吸机微机化程度 呼吸机微机化程度决定呼吸机的档次,表现在:(1)开机后有自检功能。 (2)发生故障时有屏幕提示,便于维修。(3)完善的报警功能,如氧供,气体供应,分钟通气量,压力上限,压力下限,呼吸频率,家用式呼吸机品牌,潮气量,窒息通气,背景通气设置,机器断开,家用式呼吸机,漏气及漏气量,流量传感器,工作状态,氧流量等诸多环节确保机械通气过程安全,临床医生可根据状态调整参数设定的报警范围。(4)其他特殊功能,包括吸痰功能,雾化功能,屏气功能(包括吸气和呼气屏气,满足照胸片需要),锁机功能(防止通气参数被任意改动)。
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